我院抗菌藥物臨床應(yīng)用信息化管理軟件全面上線

為進(jìn)一步促進(jìn)抗菌藥物合理使用,，切實(shí)預(yù)防細(xì)菌耐藥,，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，2013年10月8日,，抗菌藥物臨床應(yīng)用信息化管理軟件在我院住院電子病歷系統(tǒng)全面上線,。我院也因此成為杭州首家開展抗菌藥物信息化管理的市級醫(yī)院。

根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),，在國外,，抗菌藥物的臨床使用率不超過30%，而在我國,，三級醫(yī)院使用率達(dá)到60%以上,，二級醫(yī)院甚至超過80%。衛(wèi)生部全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果顯示,，我國住院患者中,，抗生素的使用率達(dá)70%，其中外科使用比例高達(dá)97%,。濫用抗菌藥的一個(gè)嚴(yán)重后果,，就是會誘發(fā)細(xì)菌耐藥,，最終可能導(dǎo)致“無藥可用”。因此從2011年起,，衛(wèi)生部組織開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動,，并常抓不懈，目的就是要規(guī)范抗菌藥物的臨床使用,。

過去,，雖然我們在抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理過程中花了很多人力和物力，但是,，由于我們?nèi)鄙賹I(yè)化,、科學(xué)化的管理措施，因此,，長效管理機(jī)制難以確立,。為了改善這一現(xiàn)狀，建立完善的長效管理機(jī)制,，信息化是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的必由之路,。抗菌藥物臨床應(yīng)用信息化管理軟件對抗菌藥物臨床應(yīng)用過程進(jìn)行全面監(jiān)控，并對感染診療決策提供支持,。該軟件的特點(diǎn)有：①有抗菌藥物處方權(quán)限分級管理和越級使用的管理措施,，工作流程設(shè)想細(xì)致、到位,，可操作性強(qiáng),；②特殊使用級抗菌藥物使用管理采用事先審核和事后審核制，大大提高工作效率,；③通過抗菌藥物審核機(jī)制,，加強(qiáng)了臨床藥師的審核職責(zé)。

該管理軟件將對抗菌藥物實(shí)施分級管理,，到位而不越位：一方面,，從用藥適應(yīng)癥、用藥前病原學(xué)送檢,、聯(lián)合用藥指征等環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,，可有效減少抗菌藥物不合理的治療性應(yīng)用；另一方面,，通過對I類切口圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物情況的監(jiān)測,，包括應(yīng)用指征、用藥時(shí)間,、藥物品種選擇等環(huán)節(jié)的控制,，可有效減少抗菌藥物不合理的預(yù)防性應(yīng)用。該軟件的上線標(biāo)志著我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理邁上了一個(gè)新的臺階，走在了杭州市級醫(yī)院的前列,。